Pacientes idosos em medley de drogas ‘com maior risco de reações adversas’ | Pesquisa médica

As mulheres mais velhas correm maior risco do que os homens mais velhos de sofrer reações adversas aos medicamentos prescritos pelo médico de família, e os pacientes mais velhos que tomam mais de 10 medicamentos correm maior risco do que aqueles que tomam menos, de acordo com um estudo.

No geral, um em cada quatro idosos apresenta reações adversas a medicamentos (RAMs) a comprimidos prescritos por seu médico de família, sugere a pesquisa publicada no British Journal of General Practice.

Isso levou os médicos a considerarem a desprescrição de medicamentos ineficazes e priorizar pacientes que tomam muitos medicamentos para uma revisão regular de suas prescrições.

Os medicamentos mais comumente associados a RAMs incluem aqueles usados ​​para tratar pressão alta e outras doenças cardíacas, analgésicos fortes como o tramadol e antibióticos como a amoxicilina, de acordo com o estudo.

Exemplos de efeitos adversos incluem boca seca, inchaço do tornozelo, dores de cabeça e náuseas.

O estudo monitorou 592 pacientes com 70 anos ou mais em 15 consultórios gerais na República da Irlanda durante um período de seis anos. Um em cada quatro experimentou pelo menos uma RAM.

Pacientes prescritos 10 ou mais medicamentos tiveram um risco três vezes maior de sofrer uma reação, disseram os pesquisadores. As mulheres eram pelo menos 50% mais propensas a ter RAMs do que os homens, segundo o estudo.

No geral, a maioria das reações adversas identificadas foram leves e resolvidas, disseram os pesquisadores. No entanto, cerca de 11% foram moderados em sua gravidade e oito pacientes tiveram que ser hospitalizados como resultado de suas reações.

Acredita-se que seja o primeiro estudo desse tipo na prática geral focado nessa questão a acompanhar pacientes idosos por vários anos.

“As RAMs podem ser difíceis de identificar em adultos mais velhos medicamente complexos, pois muitas vezes se apresentam como sintomas inespecíficos”, escreveram os pesquisadores no British Journal of General Practice.

“Os GPs estão bem posicionados para detectar a ocorrência de RAMs de medicamentos prescritos na atenção primária, bem como em outros ambientes de atendimento. A desprescrição de medicamentos ineficazes e daqueles que não são mais indicados clinicamente é uma abordagem para reduzir o risco de RAMs em pacientes idosos”.

A professora Emma Wallace, coautora do estudo na University College Cork, disse: “Eu estava muito interessada em olhar para isso da perspectiva do clínico geral em termos de quão comum é esse problema e quão graves são as reações adversas aos medicamentos.

“Descobrimos que as mulheres e aquelas que receberam um número crescente de medicamentos eram mais propensas a sofrer uma reação adversa ao medicamento. Em particular, os pacientes prescritos com 10 ou mais medicamentos tiveram um risco três vezes maior de sofrer uma reação adversa ao medicamento”.

Wallace disse que a diferença de risco entre os sexos pode ser devido a uma série de fatores. “Mulheres e homens podem responder de maneira diferente aos efeitos dos medicamentos, tanto benéficos quanto prejudiciais, e também a forma como nossos corpos processam e decompõem os medicamentos pode variar de acordo com o sexo. O tipo de medicamentos prescritos também pode variar entre homens e mulheres.”

Questionado sobre a importância do estudo, financiado pelo Conselho de Pesquisa em Saúde da Irlanda, Wallace disse: “À medida que envelhecemos, é mais provável que vivamos com várias condições de saúde de longo prazo que requerem vários medicamentos. É uma boa ideia para os idosos que tomam 10 ou mais medicamentos de longo prazo, em particular, fazer uma revisão da medicação com seu médico ou farmacêutico regularmente.”

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